
什么是下鼻甲
下鼻甲为一单独卷曲的骨片,附着于上颌骨内侧壁和颚骨垂直板的鼻甲嵴上。表面被覆复层或徦复层纤毛柱状上皮,粘膜内血管十分丰富,故常被称为海绵组织。鼻腔的呼吸,嗅觉,自洁,分泌免疫物质,发声,排泪,反射,吸收等功能均与下鼻甲有密切关系。下鼻甲在鼻腔的纤毛传输,体液及细胞免疫等防御系统中也占有十分重要的地位,因此,下鼻甲对维持鼻腔的正常功能有重要意义
临床治疗
任何治疗下鼻甲肥大的方法都必须满足以下两个基本点:1消除患者鼻塞,分泌物过多,喷嚏,头痛等症状;2保持鼻腔正常功能
等离子射频下鼻甲消融术
等离子射频下鼻甲消融术是自等离子射频手术系统发明以来在耳鼻喉科开展最早,应用最多的一项手术。因其微创,简单,对鼻腔粘膜损伤小,可重复治疗等优势,现在已得到广泛的应用。有学者对52例药物难以治愈的下鼻甲肥大患者,在局麻下进行下鼻甲粘膜下打孔消融手术,每侧下鼻甲粘膜下打3个通道。用鼻部症状的调查问卷和视觉模拟量表来给鼻部阻塞症状评分。术前和术后8周行鼻腔测压评估治疗效果,没有出现不良反应。所有患者鼻腔呼吸显著改善,VAS评分从中值为7(范围2-9)到1(范围0-3)(P<0.001)。总鼻阻力从0.44Pa+/-0.50下降到0.24Pa+/-0.11(P=0.005),嗅觉减退,鼻溢液和鼻涕倒流等症状显著改善,证实等离子打孔消融技术是治疗下鼻甲肥厚,减轻鼻塞症状的一种有效和安全的方式。
等离子打孔消融的优点
● 操作简单,门诊即可完成手术,并可重复进行。
● 术中出血少,或几乎无出血,术后不用填塞或少许填塞止血,患者反 应轻,痛苦小。
● 手术在粘膜下进行,不破坏鼻腔黏膜,对鼻腔功能影响小,符合微创 的治疗理念。
● 术后反应轻,恢复快,疗效好。
*以上内容均摘录自《耳鼻咽喉等离子手术学》第五章节<等离子射频手术在鼻部疾病治疗中的应用>,内容版权归属原作者。