文献解读：

背景：脊柱经皮双通道内镜手术( PBES )是一种微创手术，然而，它与几种不良结局有关。本研究旨在分析不成功的PBES结果并验证其与患者满意度的关系。

方法：2015年5月至2018年6月，多家机构进行了PBES。分析各种原因(血肿、病灶复发、减压不彻底、硬膜撕裂、不稳定、腹水、感染)导致的不成功结局(再次手术、住院时间延长)。为验证手术经验与不成功结局的关系，将前50例与后50例进行比较。Logistic回归用于评估不成功结局与患者不满意之间的关系。

结果：866例患者中，797例随访1年，资料完整。结果不成功患者82例( 10.29 % )，前50例血肿( p < 0.04 )、手术不彻底( p < 0.01 )、硬膜撕裂( p < 0.01 )发生率明显高于后50例。分析不成功结局与患者不满意的关系发现，不完全减压( OR 4.06 )、术后不稳定( OR 3.64 )、血肿( OR 3.25 )、腹水( OR 3.25 )、硬脑膜撕裂( OR 3.02 )、局部复发( OR 2.45，95 % )均有显著贡献。

结论：PBES失败主要与血肿、减压不彻底、硬膜撕裂、不稳定、腹水和感染有关。减压不彻底、不稳定、血肿、腹水、硬膜撕裂、局部复发与患者不满意显著相关。手术前应向患者描述和考虑不良结局的可能性。

关键词：并发症；内窥镜手术；病人的满意度；再次手术；手术结果

版权©所有：Editor：Wanseok Kim; Seung-Kook Kim; Sang-Soo Kang; Hyun-Jin Park; Sangho Han; Su-chan Lee

期刊：ORIGINAL ARTICLE - SPINE DEGENERATIVE

文献摘要：

原文链接：https://doi.org/10.1007/s00701-019-04162-2