【病例介绍】【云南省】会泽县人民医院骨二科在全市率先开展UBE技术——首台UBE下L4/5 L5/S1双节段单侧入路双侧减压ULBD手术
发布时间:2021-08-02文章作者:上海埃度浏览次数:464次
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病例:随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术,已经在临床上广泛应用,取得了满意的疗效。脊柱内镜技术是一项开展较早的脊柱外科微创技术,与传统开放手术相比,它是借助天然解剖间隙建立微创工作通道,解除神经压迫;对椎旁肌肉损伤较小,且能够最大程度地保留完整的脊柱结构,维持了术后脊柱的稳定,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点。


术前:2021年6月,会泽县人民医院骨二科平如涛主任、李冬、张勤伟等医师,在昆医附一院宋恩博士的指导下,率先在曲靖地区开展UBE技术腰椎双节段椎管扩大减压、椎间盘摘除术,让困扰患者许久的症状得到有效解决。该手术的成功实施,也为会泽县人民医院解决腰椎病症提供了新的手术方案,填补了全县范围内UBE技术空白,推动了全县脊柱微创技术进一步发展。

术前手术影像


术中入院后完善必要术前辅助检查,无手术禁忌症,于6月29日由平如涛主任、李冬、张勤伟等医师,在昆医附一院宋恩博士的指导下、手术麻醉科配合下成功为患者实施UBE技术微创手术,手术成功,现患者顺利康复中


术中影像


术后:据张医师介绍,患者两年前开始出现腰痛及右下肢麻木、刺痛,近一年来病情加重,活动受限,无法长距离行走,来到会泽县人民医院骨二科就诊。经完善相关检查,患者被诊断为腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄。若继续保守治疗,患者的神经功能损伤将更加严重,腰部疼痛将持续加重,故患者及家属同意进行手术治疗。骨二科平如涛主任团队经过周密的术前讨论和规划,为患者制定了“UBE(单侧双通道脊柱内镜技术)下L4/5双侧黄韧带切除+椎管减压+双侧侧隐窝减压+双侧神经管减压+右侧椎间盘髓核摘除,L5/S1右侧黄韧带切除+右侧侧隐窝及神经管减压+右侧椎间盘髓核摘除”的微创手术治疗方案。手术当天,在昆明医科大学附属第一医院宋恩博士的指导下,手术麻醉科配合下,手术顺利完成,术中使用UBE专用器械和等离子射频手术系统,视野清晰,操作灵活,在保护神经根和硬膜囊的前提下行L4/5,L5/S1双节段双侧黄韧带切除、椎管扩大减压、双侧侧隐窝减压、双侧神经根管减压、轻松摘除脱出的椎间盘髓核。患者术后三天即已出院,术前症状基本消失。


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