【文献解读】单侧双通道内镜减压术治疗退行性腰椎管狭窄症
发布时间:2021-06-08文章作者:上海埃度浏览次数:276次
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文献解读:


背景:单侧双通道内镜减压术是治疗退行性腰椎管狭窄症(DLCS)的一种微创方法。减压可以在一个清晰、放大的手术区域内进行,并适当控制生理盐水的流入和流出


方法:回顾了2018年7月至2019年2月间使用UBE技术治疗的81例DLC患者的临床和影像学资料。男38例,女43例,平均年龄70.2岁。单纯椎管狭窄69例,合并滑脱12例。对神经系统症状较重的患者,从一侧行双侧椎板切开减压。这是一个回顾性研究,有图表报告和图像分析。因此,本研究没有正式的伦理资料,在我院也不是强制性的


结果:在最后的随访中,腰痛的平均VAS从4.3±3.0改善至1.2±1.0,腿部症状的VAS从7.3±2.2改善为0.9±0.7.平均JOA评分和ODI分别从13.3±7.9分显著提高至25.3±5.0和54.6±16.9至14.6±12.6。改良Macnab评分标准:优47例(58.0%),良29例(35.8%),尚可5例(6.2%)。平均住院时间为3.6天±2.4天。术前、术后MRI显示硬膜横截面积(CSDA)由71.4±36.5显著增加至177.3±59.2 mm2,对应百分比增长201.9%±188.0%。入路侧小关节保存率为84.2%,对侧为92.9%。并发症包括硬脑膜撕裂4例,一过性运动无力1例,减压不充分1例,硬膜外血肿1例


结论:应用UBE技术可以安全有效地对DLCS进行减压。软组织和小关节的破坏最小;因此,避免脊柱融合和保持节段稳定性是可能的


关键词:微创手术,双通道内镜脊柱手术,腰椎管狭窄


原文期刊Original Study on Full-endoscopic Spine Surgery,内容版权归属作者

Jwo-Luen Pao1, Shang-Ming Lin2, Wen-ChiChen1, Chih-Hung Chang1


文献摘要:



原文链接:http://dx.doi.org/10.21037/jss.2020.03.08


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